TIPOS DE MÉTODOS HORMONALES

Dentro de la clasificación de los métodos hormonales existen diversos métodos de planificación familiar, cada uno de ellos se adecua a las necesidades y comodidades de la paciente, en este blog abarcaremos 8 de los métodos hormonales que hay. A continuación los datos mas relevantes de cada método hormonal y haciendo énfasis en que es importante no automedicarse y acudir con un especialista para conocer el tratamiento adecuado e individualizado para cada uno. 

1) Píldoras combinadas (estrógeno + progestágeno)

Composición: contienen una combinación de estrógeno y progestágeno.

Uso: se toma una tableta diariamente, preferiblemente a la misma hora. La mayoría de las presentaciones incluyen 21 pastillas activas y 7 inactivas (o 24 activas y 4 inactivas).

Indicadas en: mujeres que desean regular su ciclo menstrual, disminuir cólicos menstruales o controlar el acné, además de prevenir embarazos.

Contraindicadas en: mujeres con antecedentes de trombosis, migraña con aura, hipertensión no controlada o fumadoras mayores de 35 años.

Efectos secundarios: leves náuseas, sensibilidad mamaria y manchado entre periodos, especialmente al inicio.

Precio aproximado: entre $40 y $300 MXN por caja mensual.

Disponibilidad: de venta libre en farmacias y gratuita en instituciones públicas de salud.

2. Píldoras solo con progestágeno

Uso: una tableta diaria sin descansos. Es importante mantener el horario exacto, ya que perder la toma por más de 3 horas puede reducir la eficacia.

Indicadas en: mujeres en periodo de lactancia o con contraindicación para el uso de estrógenos.

Contraindicadas en: enfermedad hepática grave o cáncer de mama activo.

Efectos secundarios: cambios en el patrón menstrual, manchado o ausencia de menstruación.

Precio aproximado: $60–$200 MXN por caja mensual.

3. Inyectables hormonales

Tipos: pueden ser combinados o de progestágeno único (como la medroxiprogesterona).

Uso: se aplica una inyección intramuscular o subcutánea cada tres meses, administrada por personal de salud.

Indicadas en: mujeres que prefieren no tomar una píldora diaria o que buscan mayor discreción.

Contraindicadas en: embarazo confirmado o enfermedad hepática severa.

Efectos secundarios: cambios en el sangrado menstrual y, en algunos casos, aumento de peso o retraso en el retorno de la fertilidad.

Precio aproximado: $800–$1,200 MXN por dosis, aunque en el sector público se ofrece sin costo.

4. Implante subdérmico (Una varilla/Doble varilla)

Composición: bastoncillo/s flexible/s con etonogestrel o levonogestrel, colocado/s bajo la piel del brazo.

Uso: libera hormonas continuamente y tiene una duración de tres años. Se coloca y retira por personal capacitado.

Indicadas en: mujeres que desean un método de larga duración y reversible.

Contraindicadas en: embarazo o cáncer de mama.

Efectos secundarios: alteraciones en el sangrado, dolor de cabeza o acné leve.

Precio aproximado: $2,500–$5,000 MXN, con posibilidad de colocación gratuita en clínicas del sector público.

5. Dispositivo intrauterino hormonal (DIU)

Composición: dispositivo que libera levonorgestrel dentro del útero.

Uso: colocado por un ginecólogo; su efecto anticonceptivo dura hasta cinco años según la marca.

Indicadas en: mujeres que buscan protección prolongada 

Contraindicadas en: malformaciones uterinas o infecciones pélvicas activas por el DIU.

Efectos secundarios: cólicos leves o sangrado irregular durante los primeros meses.

Precio aproximado: $4,900–$5,300 MXN, dependiendo del modelo.

6. Anillo vaginal

Composición: combina estrógeno y progestágeno en un anillo flexible.

Uso: se introduce en la vagina durante tres semanas, se retira una semana y luego se coloca uno nuevo.

Indicadas en: mujeres que desean un método mensual fácil de usar.

Contraindicadas en: las mismas que para las píldoras combinadas (riesgo trombótico o enfermedad hepática).

Precio aproximado: $500–$750 MXN por anillo mensual.

7. Parche anticonceptivo

Composición: libera hormonas a través de la piel.

Uso: se aplica un parche nuevo cada semana durante tres semanas, descansando la cuarta. de caerse un parche antes de terminar la semana se colocara uno nuevo durante el tiempo que faltaba de cambiarse el otro y continuar con el ciclo.

Indicadas en: mujeres que prefieren no tomar pastillas.

Contraindicadas en: antecedentes de trombosis o enfermedad cardiovascular.

Efectos secundarios: irritación local leve o desprendimiento del parche.

Precio aproximado: $190–$600 MXN por paquete mensual.

8. Anticoncepción de emergencia

Estrictamente no entran dentro de métodos de planificación familiar pues es un método que se usa en casos extremos donde los métodos hormonales, de barrera o naturales han fallado y es necesario evitar el embarazo.

Tipos: levonorgestrel (1.5 mg) o acetato de ulipristal (30 mg).

Uso: debe tomarse lo antes posible después de una relación sexual sin protección; el levonorgestrel es eficaz hasta 72 horas y el ulipristal hasta 5 días.

Indicadas en: situaciones de emergencia (falla del método habitual, olvido de pastilla, ruptura del condón).

Contraindicadas en: embarazo confirmado.

Precio aproximado: $40–$300 MXN (levonorgestrel) y $280–$340 MXN (ulipristal).

Importante: no deben usarse como método regular porque puede alterar el ciclo menstrual y la alta exposición a hormonas en cantidades muy altas (principalmente estrogenos) puede causar patologías a largo plazo.

Consideraciones finales

Los métodos hormonales ofrecen un alto grado de eficacia, pero su elección debe basarse en una valoración médica individual, considerando el estado de salud, los hábitos y las preferencias personales. En México, nuestro sistema público de salud ofrece la mayoría de estos métodos de forma gratuita, con orientación y seguimiento por personal especializado además de la misma colocación como el DIU en presentación hormonal y de cobre tras el parto o los implantes subdérmicos en los diferentes hospitales y centros de salud.